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循光切瘤—荧光腹腔镜助力肝胆微创手术精准实施

发布日期:2020-12-03    作者:肝胆胰外科     来源:海南省人民医院     点击:

近期,海南省人民医院肝胆胰外科三病区张震生主任团队完成一例荧光腹腔镜辅助下的肝脏部分切除手术,标志着我院肝胆精准微创手术取得了新的进展。

肝胆胰外科三区医生团队

不久前周先生因上腹部疼痛前往当地医院就诊并做了相关检查,这个检查着实吓坏了周先生及其家人——腹部彩超发现周先生左肝长了一个直径约15cm的肿瘤。一经发现周先生一家就四处求医,最终在亲朋的推荐下来到了张震生主任的门诊并住院治疗,完善检查后张主任即召开了术前讨论,反复论证手术的可实施性及手术方式,考虑患者巨大肿瘤旁边有许多微小病灶,为保证手术的彻底性,决定在我院新购进的荧光腹腔镜系统辅助下完成该手术。术中在荧光腹腔镜的成像下肿瘤总体显示绿色荧光同时微小病灶也显示出淡淡的绿色荧光,通过观察这些荧光的分布范围成功的定位了肿瘤位置及手术切除范围,从而更加精准的切除了肿瘤并将创伤降到了最低。通过精准的微创外科手术以及我科加速康复外科的实施,术后第一天早晨患者即可下地活动并进食,使得以往术后躺3天的情况成为历史。

术中绿色荧光显示肿瘤分布范围

患者术后第一天正常下地活动


荧光腹腔镜手术系统是目前世界上最先进的腹腔镜技术之一。该系统利用肝脏肿瘤及正常肝脏细胞对荧光染色剂的不同摄取和排泄,在术中特殊照明条件下显示出不同颜色的光,从而能够将肝脏肿瘤及正常肝组织明显的区分开来,从而最大程度地解决了部分微小肝脏肿瘤病灶无法发现及识别的难题,使得肿瘤手术清扫更加精准、彻底。同时,在胆道手术中该系统可以术中实时观察胆道的走形,很大程度上避免了胆道损伤的发生,同时也能观察是否存在胆漏等情况,明显降低的并发症的发生率。可以说,荧光腹腔镜手术系统成为了肝胆外科医生另一双眼睛,这双眼睛能显微知著,让外科手术更为安全、可靠。

海南省人民医院在省内率先引入荧光腹腔镜手术系统,并在肝胆胰外科顺利开展了我院首例荧光引导的腹腔镜肝肿瘤切除手术,填补了我院该领域的空白。荧光腹腔镜手术系统的引入,为肝胆胰外科的恶性肿瘤的精准治疗和个体化治疗提供了一把利器,并推动了我院肝胆胰外科的精准医学诊疗水平再上新台阶。