海南省人民医院神经外科成立于1971年,由颜业民主任创办,是海南省内创建最早的神经外科专业学科,2019年划为海南医学院直属附属医院。科室历经近50年的发展,现为国家临床重点建设专科,海南省首批临床医学重点学科,海南省医学会神经外科专业委员会主委单位,海南省医师协会神经外科医师分会会长单位,海南省神经外科质量控制中心挂靠单位。科室目前人才梯队合理、设备现代、技术精良、服务一流,是海南省医、教、研综合实力最强的神经外科。现拥有医护人员108人,其中医生27人,护士81人,博士5人,硕士17人,具有高级职称15人,中级职称28人。开放床位113张(含神经重症床位16张),分设有七个亚专业组,年出院患者2000余人次,年开放手术量超过1500台。
一、神经肿瘤亚专业组
负责人:王鹏程主任医师、黄垂学主任医师。年手术量400余台,常规开展脑、脊髓肿瘤的微创手术,在天坛神经外科专家团队的技术指导下开展了丘脑和脑干等部位的复杂手术。应用功能磁共振影像导航结合术中运动诱发电位监护,开展功能区病变手术切除,手术设计个体化、精确化,提高肿瘤全切率,降低术后致残率和复发率。利用神经内镜辅助“锁孔”手术技术,开展颅底肿瘤和脑深部病变的微创手术,贯彻“功能微创”的理念,手术创伤小,术后恢复快。积极开展术前、术后MDT讨论模式,大大提高患者的有效治疗。
二、脑血管病亚专业组
负责人:陈健龙副主任医师、刘朝晖副主任医师。显微外科和神经介入双手并重,依托医院“脑卒中急救绿色通道”,开展急性颅内大血管闭塞急诊取栓治疗。常规开展颅内动脉瘤脉血管内栓塞治疗和开颅夹闭手术,省内率先开展密网支架辅助颅内大动脉瘤栓塞手术。开展脑和脊髓动静畸形、颈内动脉海绵窦瘘及硬脑膜动静脉瘘的动脉及静脉入路栓塞治疗和开放手术治疗。脑缺血性疾病血管内支架治疗,颅内动脉慢性闭塞的开通治疗,颈动脉狭窄病变的介入治疗(CAS)及颈动脉内膜剥脱术(CEA),颅内烟雾病颅内外搭桥及多因素血流重建。
三、颅脑创伤亚专业组
负责人:陈宝智主任医师、黄良珍主任医师。开展各种类型颅脑创伤的规范化治疗。在海南省内率先建立“重型颅脑创伤院内急救绿色通道”,以神经外科为主导,整合院前急救、急诊科、麻醉科、手术室、检验科等相关科室,快速、高效进行手术,规范化救治,大大提高危重症颅脑创伤患者救治率。开展多种形式颅脑创伤救治技术:颅内压监测、镇静镇痛,体温控制、经颅多普勒脑血流监测、多参数多模态监测等技术,做好目标管理、精准治疗。在一些特殊、疑难的危重症颅脑创伤救治和专业发展方面,得到了上海仁济医院江基尧教授的大力支持和指导。长期对全省多个市、县级医院进行技术帮扶。科室作为海南省区域性医疗中心,海南省神经外科医师培训基地,充分发挥辐射作用,负责省内神经外科医师的进修学习和专科培训。每年定期举办海南省颅脑创伤学术会议以及国家级、省级继续医学教育项目,举办“颅脑创伤规范化治疗”,“颅脑创伤诊断治疗新进展”等培训班,带动全省神经外科事业共同发展和进步。
四、高血压脑出血亚专业组
负责人:朱蔚林副主任医师、费毅副主任医师。根据高血压脑出血患者发病多样性的特点,实施个体化治疗,手术治疗包括内镜下血肿清除、立体定向定位血肿穿刺引流、开颅显微手术等多种治疗手段。依托医院“脑卒中急救绿色通道”,缩短院前和急诊入院后患者手术时间。注重术后早期康复治疗,促进神经功能康复。每年举办海南省“高血压脑出血个体化治疗”和“高血压脑出血微创治疗”培训班。
五、功能神经外科亚专业组
负责人:李俊驹主任医师、李庆志副主任医师。在海南省率先开展DBS手术及神经调控技术治疗帕金森氏病、梅杰氏病和肌张力障碍,目前年DBS年手术量四十余台,总的DBS手术量超过100台,使一百余人重获新生。在省内率先开展植物人促醒治疗;在省内率先开展立体定向脑电图(SEEG)辅助下顽固性癫痫病灶切除术;DSA指引下三叉神经半月节球囊压迫术治疗三叉神经痛等。常规开展显微血管减压术治疗面肌痉挛及三叉神经痛,神经导航下立体定向穿刺病灶活检术,颞叶癫痫手术治疗等多种功能神经外科手术。
六、脊柱脊髓亚专业组
负责人:程涛副主任医师。最新成立的亚专业组,开展了颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、寰枢椎脱位、椎管内肿瘤、脊髓空洞、Chiari畸形、脊髓栓系等疾病的诊疗。将神经外科的显微技术、微创理念与骨科关注的脊柱力学稳定性有机结合,在省内率先采用通道显微镜技术治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎管狭窄、椎管内肿瘤等疾病,具有安全性高、创伤小、费用低、恢复快的特点。运用熟练的显微外科技术在省内率先开展了颈椎病的显微镜下微创手术,大大提高手术安全性;引进了进口椎间孔镜手术系统治疗腰椎间盘突出症,进一步减小手术创伤。有效提高患者的近期和远期治疗效果,取得良好的社会效益和经济效益。积极参加发明创造,获国家专利8项。
七、神经重症亚专业组
负责人:陈建南主任医师。拥有16张床位,5名医生,32名护士。配置有彩色超声、脑电图、脑电监测、颅内压监测仪、纤支镜、TCD、PICCO(脉搏指示连续心排血量监测)等重要设备,主要收治重型颅脑创伤、高血压脑出血、脑血管病、神经肿瘤围手术期患者、严重中枢系统感染和各种神经危急重症患者,年收治1200余人次。实行双重查房制度,重症学组医生和其他亚专业学组的神经外科医生共同查房和治疗,注重团队协作,提高危重症患者的救治水平,为危重症患者和围手术期患者的生命安全“保驾护航”。
八、护理团队
团队负责人:向茉副护士长。随着学科发展,护理队伍逐步成长并发展壮大,科室护理人员81人,其中护理高级职称1人,中级职称11人,初级职称69人;护理硕士研究生学历2人,本科学历60人,专科学历19人。神经外科护理紧跟国内外护理发展趋势,以国家临床重点专科建设为抓手,结合临床护理特点和日益增长的社会需求,坚持在实践中研究,在研究中应用,在应用中发展。作为海南省首批优质护理病房,夯实基础护理,不断深入拓展专科护理内涵,推进专科护理和快速康复建设,实行医疗护理一体化查房制度,大大提高医疗和护理治疗,被海南省卫生厅评为“优质护理服务示范病房”。同时注重护理人才培育,培养多名伤口造口失禁、重症监护、糖尿病护理、肿瘤护理、静脉治疗专科护理人才。近3年主持多项省、厅级课题,共发表论文30余篇,编写教材及专著5部,获得国家实用新型专利2项。神经外科护理团队因地制宜,利用海南省独特自然条件及人文特色针对脑卒中患者康复情况进行多项研究,分别荣获“高精确瞳孔测量尺”专利荣获中华护理学会创新发明奖、《整合医学诊疗护理模式在脑卒中患者认知功能中的应用》项目被《中国护理管理》杂志社授予“护理管理创新奖”优秀奖、《脑卒中患者改良式“三位一体”康复护理模式的构建》项目被健康界、国家卫生健康委员会医政医管所授予《进一步改善医疗服务行动计划》全国擂台赛中南赛区延伸优质护理服务“十大价值案例”。此外,护理团队荣获海南省康复技能大赛荣获“一等奖”、全国康复技能大赛“团体二等奖”等多项荣誉。