肝胆胰外科胆胰病区成功实施2例Glisson蒂横断式肝切除

海南省人民医院肝胆胰外科胆胰病区成功实施了2例Glisson蒂横断式肝切除手术，其中一例为肝癌，一例为肝巨大多发血管瘤，目前患者均恢复顺利并出院。这一手术方式是由日本TAKASAKI教授首创，近些年逐渐得到国际认可并很快获得推广。

其中，在我院传染科住院的48岁患者陈某某因检查发现肝占位性病变，请我科邢贻雷主任会诊后转入我科。完善检查后诊断为肝癌，决定行手术切除。因肝癌极易复发、转移，且患者肝硬化失代偿期，术后有肝功能衰竭的风险，遂决定采用这一术式。

Glisson蒂横断式肝切除须降低肝门板并在肝实质内分离Glisson系统主干，将拟切除肝段的肝蒂分出并结扎阻断，能够精准切除病变肝段组织，减少术后肝功能衰竭的发生。可预防术中肿瘤经门静脉播散，减少术后肿瘤转移复发。不须分别解剖肝门三联结构（门静脉、肝动脉、胆道），减少肝门部胆管、血管损伤的风险，易于控制术中出血。不影响残肝血供，阻断时间不受限制，可以从容处理肝内管道及残肝断面，术后胆漏发生率低。此术式适合肝脏良恶性肿瘤和须行肝切除的胆道疾病，值得继续应用推广。