近日,海南省人民医院肝胆胰外科收治一例85岁合并众多基础病的高龄肝癌患者,并成功对其完成根治性手术且顺利出院。
该患者肿块位于肝VIII段,大小约2.4*2.3厘米,合并有1、脑梗塞;2、冠心病 冠脉支架植入术后,心功能II-III级;3、高血压病3级,极高危;4、2型糖尿病 糖尿病周围神经病变;6、前列腺增生;7、高甘油三酯血症;8、颈动脉斑块形成;9、脂肪肝;10、右侧足背动脉狭窄。患者体型肥胖,平素活动耐力差,经过多学科联合会诊,考虑该患者不适合外科肝切除手术,且有创性治疗的风险较常规为高,操作且谨慎。
在家属的充分信任与授权下,肝胆胰外科科主任周开伦经过周密的治疗方案设计,唐荣主治医师和许达峰医师于全身麻醉实时超声引导下对该患者实施了经皮经肝肿瘤射频消融术,术后未见出血、胆漏、肠管损伤或者膈肌损伤等并发症,术后患者的主观疼痛感几乎没有,护理康复十分顺利,术后第2天顺利出院,术后随访生活质量如术前。
周开伦教授介绍,常人能活到85岁都算超水平发挥,如果这个时候罹患恶性肿瘤,也算是上帝的一个小小的附赠品,我们医生所能做的,仅仅是把上帝这个附赠品给退回去,不让他插队到上帝那报到,如果手术不顺利,那家属和医生也算是对老爷子尽了全力。经过术前的沟通并取得同意后,克服众多困难,成功完成该例患者的根治性治疗,体现省医院麻醉科、重症医学科、心内科、呼吸科和康复护理等多学科协作诊治疑难重症患者的水平与能力,对高龄肝癌患者的诊治手段又多了一项常规武器。