小儿外科成功救治腹部巨大包块早产儿

6月26日，一名刚出生的患儿由外院紧急转院到我院小儿外科。

据外院医生介绍，患儿是15小时前在该院产科剖腹手术出生，出生后查体时见其面色青紫，呼吸急促，唇部及四肢发绀，腹部膨胀发红，腹肌紧张，查腹部彩超和CT检查提示腹腔内有一巨大肿块，又因是早产儿，所以病情更加危重、复杂。小儿外科主任彭小旅、专家李权及科室医务人员仔细会诊讨论后认为患儿只有尽早手术治疗才能挽回生命。

经过精心的手术前检查和准备，7月1日，小儿外科张小波主任医师、林国雄主治医师在麻醉科、手术室配合下成功地为这名出生仅5天、体重只有1.7公斤的早产儿完成了由于胎儿期肠闭锁梗阻、肠穿孔引起的腹腔内巨大假性囊肿手术，手术中见患儿是因胎儿期小肠发育畸形闭锁梗阻导致的穿孔，穿孔后大量的肠内容物流出后聚积在肠管之间并由腹膜包裹后形成了一个15×10×10厘米大小的囊肿，腹腔内严重感染，全部肠管粘连成团，远端肠管由于胎儿期就闭锁基本上未发育，非常细小，近端肠管仅剩下不到100厘米。行肠造瘘手术患儿手术后营养难以维持。经过仔细评估并再次与患儿家长沟通后，给患儿做了一期小肠吻合手术，手术顺利完成，患儿在小儿外科重症监护室经过一个月的监护治疗，恢复顺利，痊愈出院。

新生儿腹部肿块的疾病非常罕见， 发生在早产低体重儿身上并能成功接收手术治疗的基本无报道。该患儿成功的救治说明我院小儿外科的整体医疗水平已经达到了国内先进水平。