成功实施完全腹腔镜左半肝解剖性切除术

2013年12月20日我院肝胆胰外科梁安林副主任医师、谭声义主治医师和赵鸣研究生成功为一位姓柳的女患者完成了完全腹腔镜左半肝解剖性切除术，术中顺利，术后恢复良好，已满意出院，该项技术填补了省内空白。

据该患者30岁，因反复上腹部胀痛2年余，曾在海南及广东等多家大医院就诊，诊断为：左肝内胆管多发性结石。保守治疗效果欠佳，建议手术治疗。由于对开放手术痛苦的恐惧，术后会影响身体的美观，强烈要求微创手术治疗，但辗转多家医院多名专家均无功而返。2013年12月9日专程来我院就诊，入院后经CT和MRCP检查显示：左肝内胆管多发结石，左肝外叶和内叶胆管均充满了结石，胆囊和胆总管无结石，胆总管无扩张，其他检查无明显异常。经过医生的细心考虑和设计，手术要求既要微创，尽可能减少损伤，又要彻底解除病灶，决定行完全腹腔镜标准的左半肝切除加胆囊切除术。经过精心的准备后，于2013年12月20日顺利完成了手术，手术历时4个半小时，术程顺利。术后恢复良好，患者和家属十分满意出院。

据介绍，腹腔镜肝切除自1991年开始有报道，但相对于其他腹腔镜手术，由于其技术难度性和风险性较大，因此肝脏手术的进展及临床应用普及均较慢。近年来国内报道腹腔镜肝切除的单位和病例越来越多，但主要集中在肝脏边缘病变的切除，如左肝外叶、右肝V、VI段的切除较多，复杂高难度的肝脏手术，特别是半肝或以上的切除开展的单位和报道不多。该手术成功完成，标志着我院腹腔镜手术技术迈上一个新的台阶，达到国内较为先进的水平。