胸外科成功实施一例危重气管肿瘤切除手术

发布日期:2012-11-08 作者:胸外科 来源:海南省人民医院

9月19日,我院胸外科、甲状腺外科成功为一例危重气管肿瘤患者实施气管肿瘤切除手术,这是近10年来独立成功实施的第3例隆突切除并隆突成形术,标志着我院胸外科与麻醉科在大气道肿瘤的诊治综合实力方面再次取得了重大进步。

该气管肿瘤患者因反复发作胸闷、喘憋1年,曾在多家医院就诊均被诊断为“哮喘”,长期服用药物治疗,未见好转。近一个月以来由于气促厉害,活动后愈加严重,不能平卧,遂来我院就诊,检查后才知晓自己患的是一种罕见的“气管肿瘤”,如不抓紧治疗,随时都可能因呼吸困难导致死亡的危险。

而对气管肿瘤的患者术前无法进行气管插管或气管切开,麻醉及手术的难度非常大、风险很高。若气管腔内治疗,有肿瘤出血或瘤体脱落导致窒息死亡的风险,且术后易复发,因情况特殊,我院医务处、胸外科、呼吸内科、麻醉科、手术室高度重视,经过多次组织病案讨论及全院会诊,决定实施手术治疗。9月19日,患者被送入手术室,由胸外科陈锋夏主任医师、麻醉科欧阳碧山主任医师和手术室等组成的团队为病人成功完整地切除了肿瘤。术后患者恢复顺利,呼吸困难症状缓解。

据了解,气管肿瘤的发病率很低,在临床上易被误诊为支气管哮喘、慢性支气管炎、咽喉炎等病而延误治疗,多数在确诊时已失去彻底手术切除的机会。气管肿瘤手术一直是胸外科的一个难题,大多数气管肿瘤在进行有效治疗前,就因为憋气而死亡,而大部分气管肿瘤患者能经口气管插管途径进行有效通气,但对于气管肿瘤造成气管高度梗阻的患者,不能平卧行气管插管或气管切开,或因气管梗阻严重,难以插入合适口径的气管导管,还可因气管内肿瘤存在,气管插管时有造成肿瘤脱落引起窒息的危险,因此保证患者的有效通气是整个治疗过程中的重点和难点。此手术的成功实施,为大气道肿瘤的手术治疗提供了更多的宝贵的经验。