新住院大楼与医疗保健中心医疗安全保障方案

临床、医技各科室及各机关处室：

我院新住院大楼和保健中心于2010年底搬迁后已正式使用，为保障良好的医疗环境和病区秩序，提高医疗服务质量，保障医疗安全，特制定本方案：

一、医疗制度执行：要求医务人员严格执行各项医疗核心制度，贯彻十大安全目标。相关部门和医疗质控员要认真检查核心制度落实情况，强化医疗质量管理 ，保障医疗安全。

二、急诊绿色通道的建立：建立和完善急诊绿色通道，遇有急危病人和群体救治时，能够保障绿色通道的畅通，提高危重病人抢救成功率。

三、人员保障：由于病区扩大或新成立科室，存在医护人员人手紧缺的现象，医院要根据各科室具体情况及时做好医生、护士招聘计划和注册、变更工作。

四、床位使用：新住院大楼不宜加床，各科室应每天备1-2张空床以接收各市县转送的急危重病人。

五、后勤保障：

1、门禁系统：尽快启动门禁系统，保证大楼良好秩序。

2、电梯管理：加强专用电梯的使用管理，保证抢救急危重和紧急会诊病人时电梯能够及时调配使用。

3、水电管理：后勤部门须制定新住院大楼断（漏）水、电、气应急方案，防止断（漏）水、电、气等意外事件发生，保证病人安全，医院工作能够顺利开展。

4、礼仪服务方面：各窗口服务单位工作人员服务水平应提升，应加强引导护士及保安工作人员的服务培训，以达到优化服务质量为目的，提升医院整体形象。

六、探视管理制度：制定探视管理规定，并张贴在大厅门口和各病区，维护医院正常诊疗秩序，为医务人员创造良好工作环境。

七、设备管理方面： 认真执行医疗设备、设施保养和维修制度；分别明确安全负责人及安全职责，定期进行安全检查。提供 24小时维修服务，保证在用医疗设备、设施经常处于安全、正常状态，以确保病人的诊疗和抢救。

八、安全保卫：大楼前后门均设置保安24小时值班，遇有可疑情况立即采取必要措施，做好治安防范工作。

九、消防安全工作：要确保消防通道畅通，消防设备齐全，专人管理，设有消防预警系统；防范火灾事故的应急预案要健全，并定期演练。

十、突发医疗争议：根据我院《医疗安全管理办法(试行)》和《医疗争议处理规范》，突发医疗争议发生时，启动争议处理应急预案和程序，并根据实际情况联合保卫部门报警协调处理。