为规范我国医疗机构病历书写行为，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，卫生部在总结各地《病历书写基本规范（试行）》（以下简称《规范》）实施情况的基础上，结合当前医疗机构管理和医疗质量管理面临的新形势和新特点，对《规范》进行了修订和完善，制定了《病历书写基本规范》。请各科室主任组织全科医务人员认真学习。《病历书写基本规范》请在“文件及法规”的“医疗质控文件”栏中下载。