关于加强消毒剂使用管理的通知

各临床、医技科室：

在医院管理年卫生部、卫生厅的院感检查以及自查中，多次发现消毒剂配制、使用和监测不达标，尤其是部分科室长期由卫生员自行配制、使用消毒剂，乏人监管，存在严重的安全隐患。为了加强消毒剂使用过程中的管理,保障医疗安全,经院领导批准,从通知下达之日起,各科室、部门必须指定由专业技术资格的固定人员（如：院感监控护士、检验士、主班护士等）配制消毒剂，全程监管消毒剂的使用，并每天做好监测记录。相关职能部门将对消毒剂的使用情况进行不定期抽查，消毒效果不达标的科室、部门将被扣除环节质量检查的相应得分。

医务处、护理部、医院感染管理科

2006年3月24日