一、核心内容:
对感染病灶的彻底清创,应用敏感抗生素控制感染,以及采用合适的骨与软组织重建技术修复骨缺损。这包括使用抗生素骨水泥、负压封闭引流(VSD)技术、骨移植、骨搬运、骨诱导膜(Masquelet技术)等多种技术手段。
二、优势:
通过引入新型材料如抗生素骨水泥、诱导膜技术等,解决了传统治疗中感染难以控制、骨缺损难以修复的问题。多种技术手段相结合,可根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,提高治疗的针对性和有效性及手术的成功率和患者的康复质量。
三、适用范围:
严重的开放性骨折导致的骨缺损和骨感染、慢性疾病或外伤导致的肢体软组织缺损感染,进而引起的骨质破坏,骨折内固定术后发生的感染。
四、临床效果:
感染得到有效控制,减少了截肢和致残的风险。骨缺损得到修复,恢复了肢体的功能和外观,提高了患者的生活质量,减轻了社会和家庭的负担。其中,Masquelet技术作为近年来兴起的骨缺损修复技术,一期通过置入抗生素骨水泥间隔物控制感染,并诱导形成富含生物活性物质的纤维膜;二期则利用诱导膜提供的良好环境,促进植入骨的存活和皮质化,从而完成骨缺损的修复。该技术不受骨缺损长度限制,适应证广泛,且愈合时间短、并发症少,病人护理难度相对较低。



