我院成功完成省内首例全腔镜远端胃切除自牵引后离断三角吻合

近期，海南省人民医院胃肠外二科蔡国豪主任带领黄平及叶木林手术团队顺利完成一例全腔镜远端胃癌D2根治术（SPLT-Delta吻合）。手术历时130min，术中出血量约70ml，患者术后第二天下床活动，已经顺利康复出院。

全腔镜远端胃切除自牵引后离断三角吻合（SPLT-Delta）是一种新的胃十二指肠吻合方法：也就是“三枪法”，指胃十二指肠同步切除及吻合！

随着微创技术的发展，腹腔镜胃癌手术越来越受到外科医师的重视。全腹腔镜下消化道重建是腹腔镜下胃癌手术的难点之一。日本学者Kanaya等2002年报告了全腹腔镜下三角吻合技术，该方法应用直线切割闭合器完成胃和十二指肠吻合。2012年11月福建协和医院黄昌明教授率先在国内开展，但这种方法需要至少5次直线切割闭合操作，成本较高。蔡国豪主任结合国内部分手术团队的三枪法技术完成了海南省首例三步闭合法胃十二指肠切除吻合技术，该技术打破了以往全腹腔镜下R-Y吻合“又难又贵”的现状，降低了吻合的操作难度、提高了手术安全性。特别是近阶段在减少使用耗材、节约手术费用上有着积极的意义；除此之外，改进后的手术技巧难度降低，易推广，腹部切口小，患者术后疼痛感轻，加速了患者术后康复。