
11月23日,在我院呼吸内科黄奕江主任的指导下,由董文主任带领本科室团队,联合麻醉科团队吴多智主任及手术室护理团队于手术室成功完成全麻下大容量全肺灌洗术,术中、术后患者生命体征平稳,术后安返呼吸内科病房。
呼吸内科董文主任介绍,患者系46岁中年男性,因胸闷、咳嗽3月入院,经胸部CT检查和纤支镜下行肺泡灌洗等检查后,明确诊断为肺泡蛋白症,与家属沟通病情后,家属同意行全麻下全肺灌洗术,灌洗术共计使用温生理盐水约30000ml。本患者经过全肺灌洗后,临床症状、肺功能和血气分析指标均有明显改善。
肺泡蛋白沉积症是一种病因不明的少见疾病,肺泡内含有大量过碘雪夫染色阳性颗粒物质,这此颗粒主要含磷脂和蛋白质。该病起病隐匿,进展慢,主要表现为进行性呼吸困难、咳嗽和低氧血症,目前全麻下全肺灌洗为最有效的治疗手段,相比支气管肺段灌洗,大容量全肺灌洗术技术成熟,安全性高,已证实是公认的肺泡蛋白沉积症确切有效的治疗方案。该手术难度高,如何保证患者安全并获得双肺充分灌洗是关键。呼吸内科经过多年的经验累积,除目前在临床上广泛开展经皮肺穿刺活检术、胸腔镜、纤支镜下气管腔内介入治疗等技术,此次联合多个团队再次顺利完成大容量全肺灌洗术,受到患者家属及业界同行的高度评价。