人工定制膝关节假体重建股骨远端骨肿瘤性骨缺损1例

近日，我院关节外科成功为一名股骨远端巨大骨肿瘤患者进行巨大骨肿瘤切除人工定制膝关节假体置换，目前患者康复出院，出院时已经能够正常下地走路，膝关节功能恢复良好。

患者王某，男，36岁，入院3个月前无明显诱因出现左膝部疼痛，当地医院行针灸、止痛等对症治疗，疼痛无缓解。后疼痛逐渐加重，行走跛行。入院后王广积主任对王某的病情进行了仔细分析，制定了详细的治疗方案，予以患者完善术前相关影像学检查，同时行穿刺活检提示骨巨细胞瘤伴骨囊肿，偏恶性，考虑到他的肿瘤破坏股骨远端大段，患者疼逐渐加重，必须进行手术切除肿瘤，同时行定制人工膝关节假体重建。2018年12月12日，顺利为患者完成了骨肿瘤切除并人工定制膝关节假体重建术，切除骨肿瘤行病理检查，术后病理进一步证实了骨巨细胞瘤。

该手术切除右股骨远端骨肿瘤及部分骨质后，需要行特殊定制的人工膝关节假体，手术重点在于彻底切除肿瘤、保护重要血管神经，难度在于定制人工膝关节假体的准确安装，假体准确安装能发挥人工假体关节的良好功能。患者术后膝关节功能恢复良好，出院时已经能够正常下地走路。