儿科诊断省内首例杜氏病

发布日期:2016-04-29 作者:儿科 梁弘 来源:海南省人民医院

4月22日,儿科收治一名因“反复面色苍白、解黑便”入院的患儿。该患儿为8月多大的男性婴儿,曾在省内某三甲医院及广东某大型专科医院就诊,未能明确病因,该患儿入院后经儿科及内镜中心的医务人员积极诊治,最终诊断为杜氏病。

据悉,该病是导致致命性胃肠道大出血的罕见病因,其出血部位隐匿、出血量大且易反复,由于临床表现不典型以及对其认识不足导致诊断困难、病死率高。该病多见于中老年人,国内外关于儿童Dieulafoy病仅数例报道,省内发现并诊断此病尚属首次。通过我科医师的积极治疗,患儿消化道出血目前得到控制,贫血较前明显好转。

杜氏病: Dieulafoy病(国内称杜氏病)是一种胃粘膜下恒径动脉畸形引起的出血,畸形的动脉直径通常为1~3mm,80%以上的Dieulafoy病发生于食管胃连接处的6cm之内的胃部,通常是在小弯侧,可能是由于这个区域的血液供应直接来源于胃左动脉,因而会出现这样粗管径的粘膜下动脉畸形。而胃的其他部位的血液供应来源于粘膜下血管丛的分支,这些分支的管径较小,故发生较粗管径动脉畸形的可能性较小。Dieulafoy病是一种较少见的引起消化道大出血的病因。本病男性较多,突然大呕血为首发症状,也有以黑便为主,反复发生不明原因的上消化道出血。