新生儿肠管外露 手术成功回纳

10月9日晚上7时左右，三亚市一名怀孕只有32周的孕妇，产下体重只有1.7公斤重，且先天性缺陷的婴儿、腹壁上有一个裂口，腹腔内的肠管通过这个裂口全部跑到腹腔外。

凌晨1点，这名病情危重、生命垂危、刚出生8小时严重腹裂的早产儿由120救护车急诊转入我院小儿外科。

一个小时后患儿被急诊送进了手术室，在麻醉科谭胜主任医师、手术室护士赵匡、王雪莲的密切配合下，小儿外科主任医师张小波、主治医师王垂名给患儿做了分期修补术。手术中因患儿是早产，体重轻，腹腔容积小，外露的肠管在母亲子宫腔内羊水浸泡变得异常水肿肥厚、僵硬、粘连成团。如果将肠管完全一次性回纳，患儿腹腔压力骤增，势必会出现呼吸困难，唯一的方法是将患儿外露肠管先用无菌引流袋罩住并缝合固定在腹壁上，然后每天挤压肠管回纳进腹腔，使患儿逐渐适应腹腔压力。

手术后，患儿被送进了新生儿重症监护室，在新生儿科主治医师卢维成及其他医务人员的精心护理下，患儿成功的度过了呼吸关和感染关。

经过2周的治疗，患儿生命体征趋于稳定，但因患儿肠管粘连严重，肠管之间梗阻，患儿多天仍未排便，因此不能吃奶。小儿外科的护理人员又给患儿留置了PICC穿刺针，保证了患儿每天及时的治疗和充分给予静脉营养。使患儿能够维持每天的营养，为再次手术了提供机会。

9月23日，小儿外科的医生们再次给患儿行了二期修补术。成功的将肠管完全回纳进了患儿的腹腔。又经过了2周精心的护理和治疗，患儿肠管终于恢复了蠕动并开始排便了，未进食整整3个星期，患儿终于可以吃奶了！