不开刀治疗主动脉狭窄

发布日期:2013-02-06 作者:血管外科 来源:海南省人民医院

我院血管外科最近用腔内介入的方法治愈主动脉狭窄的患者,使病人免于开胸手术的痛苦。

20岁的患者陈先生,体检时发现高血压,经检查诊断为先天性主动脉缩窄症。血管造影结果令患者家人非常担心:胸主动脉近段仅有一约3毫米的血流通道(正常人20毫米以上),上半身血压180毫米汞柱,下半身血压只有80毫米汞柱,两侧足部动脉不能触及,而且糟糕的是降压药治疗效果不佳,由于长期的高血压已导致心脏扩大,如果不及时治疗会导致心脑血管并发症而最终危及生命。而先天性主动脉缩窄症的患者多在30岁前死亡。

既往治疗这样的病人一般采取开胸血管成型术或血管移植术,巨大地创伤有可能导致大出血或严重的肺部并发症严重后果。

血管外科医务人员经过周密的讨论,大胆提出用腔内介入的方法治疗该患者,但手术的最大风险还是球囊扩张后狭窄部位组织撕裂导致的主动脉破裂大出血,为了降低出血风险,医生决定采用狭窄部位主动脉内先置入覆膜支架,再从覆膜支架内用球囊扩张狭窄处。

2012年12月26日在麻醉科、手术室及介入室的密切配合下,血管外科医师经过2个多小时的精心操作,顺利完成了手术,仅在患者一侧大腿根部留下一缝合的小切口。术后病人恢复顺利术后3天已下地活动,血压完全正常,病人顺利康复。