介入手术成功治疗颅内夹层动脉瘤

3月24日，一名左颈内动脉夹层并重度狭窄的患者经我院神经外科血管组刘健主任医师、陈健龙、张茂副主任医师等人为其实施颈内动脉同轴网伞保护下球囊扩张加支架置入术获得成功，痊愈出院。

现年43岁的女患者利某，4月前因“前交通动脉瘤”我院神经外科急诊行“动脉瘤支架辅助栓塞术”，术后经综合治疗，症状消失出院。出院后反复出现胸闷，四肢麻木感，而再次入院复查。脑血管造影提示：前交通动脉瘤无复发，载瘤动脉通畅，但在左颈内动脉起始段有夹层形成并重度狭窄。明确诊断后刘健主任医师组织全科医务人员进行了详细的术前讨论，一致认为患者有明确的手术指征，为防止后期血栓及颈内动脉闭塞造成大面积脑梗塞，决定及时为患者实施手术治疗。3月15日，在刘健主任医师的指导下，陈健龙、张茂副主任医师等人在介入室凭借娴熟的技巧和丰富的经验为患者实施了介入手术。术后患者神志清楚，四肢肌力正常，未出现并发症，顺利康复。

据了解，颅内夹层动脉瘤是比较少见的一种动脉瘤，它是由于动脉内膜的损伤撕裂而引起的一种瘤样扩张，没有真正意义的动脉瘤瘤腔和瘤颈，无法采用常规的显微开颅夹闭或者弹簧圈栓塞来治疗。如果选择显微开颅手术动脉搭桥孤立动脉瘤治疗，其难度和风险都非常大。因而此例手术的成功开展标志着我院神经外科在缺血性脑血管病救治水平又迈上了一个新的台阶。