少见!胆囊取出“111粒”结石

发布日期:2012-12-28 作者:陈家诚 来源:海南省人民医院

12月05日上午,我院肝胆胰外科郑进方主任医师、陈家诚医师等人为一名患者实施腹腔镜胆囊切除术,并在切除后的胆囊发现,里面竟然长了111颗结石,结石差不多大小,直径约0.4到0.6厘米,实属少见。患者经手术后恢复良好,于术后第2天康复出院。

患者为女性,40岁,因反复中上腹痛2年多,一直以为是”胃痛”,未予以重视。4天前,该患者突然又觉得“胃不舒服”,并伴随一阵阵绞痛,疼痛难忍而来院肝胆胰外科就诊,医生为该患者做了检查,发现她的胆囊里长满了“石头”,胆囊里长出这么多结石并不常见,为防止进一步影响其正常的消化功能,需要及时手术切除胆囊。

据肝胆胰外科郑进方主任医师介绍,患上胆囊结石后,早期症状有疼痛、腹胀等,因为疼痛部位多在上腹,一般人都会当成是胃痛而缺乏重视。胆囊结石主要分为三种类型:胆固醇性结石、胆色素型结石和以上两种混合性结石,目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态,易于沉淀析出和结晶而形成结石。另外,胆囊结石病人的胆汁中可能存在一种促成核因子,可分泌大量的粘液糖蛋白促使成核和结石形成。此外,胆囊收缩能力减低,胆囊内胆汁淤滞也有利于结石形成。尤其是早晨,人体经过睡眠并且十几个小时没有进食,胆囊里的胆汁最为浓稠,此时不吃早饭,胆固醇更容易沉淀结石。这和盐水中水分减少便会析出许多小盐晶的道理相似。

专家提醒,由于工作或其他各种原因,很多人或多或少的都有不按时吃饭的习惯。如果不吃早餐,早晨胆囊内胆汁无法正常排泄,这样很容易造成胆汁内各种盐分沉淀析出和结晶,最终导致结石形成。